Paciente en regulares condiciones generales.
Alerta y orientado. Lenguaje fluído y apropiado. Sin déficit neurológico
Signos vitales: pulso : 90/min,reg.;PA :135/85 mm Hg; afebril. Frec.Resp : 20/min.
Pulsos carotídeos simétricos. Sin soplos carotídeos. Yugulares (+)
Choque de la punta desplazado.
Datos de la auscultación en

Pulmones : percusión normal. Crépitos al final de la inspiración en 1/3 inferior de ambos campos pulmonares
Abdomen : Hígado palpable bajo el reborde,ligeramente sensible, superficie lisa de consistencia normal. Ruidos hidroaéreos presentes
Extremidades: ligero edema de tobillos.