Adicionalmente producen un retardo en la conducción del nódulo A-V.
Sin embargo tienen efectos arritmogénicos importantes, en dosis muy cercanas a las dosis terapéuticas.
Se han usado con fines terapéuticos desde más de 200 años y su uso sigue siendo debatido. Hay acuerdo en que la indicación clásica son los pacientes con insuficiencia cardíaca asociada con fibrilación auricular de alta frecuencia.
En los pacientes con insuficiencia cardiaca en ritmo sinusal, sin isquemia inducible se observa una ligera mejoría en la evolución, siempre que los niveles sanguíneos sean bajos.
El digitálico de uso más frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca es la Digoxina.